药物的不良反应与副作用

发布日期: 2020-08-02 12:45:37 阅读量:728

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药物的不良反应与副作用


作者/药师 洪若峯 整辑/黄慧玫 提供自/中华民国药师公会全国联合会


「水可以载舟,亦可覆舟」,药物亦是。可说是一刀两刃,可改善症状,治疗疾病,但也会带来适应症以外的不良反应与副作用,令人又爱又怕。

很多民众分不清楚,什幺是药物的「不良反应」,什幺是药物的「副作用」,以为这两者是同一个意思。一般来说,药物「不良反应」的解释,是指药物所产生的任何不可预期,不想要或者过度的反应。至于药物「副作用」则是指可以预期且轻微的反应。


引起药品不良反应的原因


一、年龄层:老人家因为生理功能的改变,且易服用多种药物,因此,比较容易引起不良反应。


二、疾病因素:肝、肾功能不佳者,代谢药物的能力差,容易有药物的蓄积,有时可能必须调整药物的剂量来做防範。


三、与药理作用有关的反应:如治疗流鼻水,皮肤过敏的抗组织胺药品,可能引起嗜睡。


四、与病人耐受程度有关的反应:如服用止痛药,有的病人会有肠胃不适,也有病人在相同的剂量下,并无相同反应。


五、与个人特异体质有关的反应:某些特定体质的病人,如G6PD缺乏者(人体缺乏某种酵素),当服用磺胺药时则易引起溶血反应。


六、过敏性反应:有时很难预测,因过敏反应有轻重之分,轻微如皮肤红疹、皮肤痒,重则可能会呼吸困难,血压降低造成过敏性休克。


七、药品之间的产生的交互作用:同时服用多种药物,药物与药物、中药与西药甚至药品与保健食品。


八 药品因素:安全治疗指数小的药物容易引起毒性;针剂容易造成注射部位的不适及伤害;穿皮贴片容易引起局部过敏等。


如何面对副作用与预防副作用发生


(一)任何药物服用过量皆有害处,请依医嘱服药,勿自行增减剂量及改变服药时间、频率。


(二)通常药物的副作用是短暂且轻微的,在服药一段时间后,身体自然适应,这些药物的副作用会减轻或消失。若这些副作用持续且造成困扰,影响生活作息,可主动告知医师,医师会调整药物剂量或是更换药物来减缓不适反应。不建议自行停药,以避免带来后续病情控制不好的隐忧。


(三)有些药品突然停药会造成戒断症候群,此并非属于药物不良反应,但却也造成病人不适,因此,未与医师确立前,勿自行停服目前治疗中药物。


(四)如果初次用药或近期更换药品,发生少见不寻常的副作用,则应立即告知医师,排除严重的药物不良反应。此类副作用如:荨麻疹、搔痒、呼吸短促或困难、颤抖、无法控制的肌肉运动、心跳异常等。


(五)有过敏体质者应告知医师。


(六)药物作用与副作用是一体两面,一种药物不只一种疗效,在治疗疾病时,会有一些作用是病人不想要的即为副作用,因此除了尝试适应副作用外,可与医师或药师讨论相关对应方式。


(七)药品与药品、保健食品(红麴、纳豆、鱼油、银杏果萃取物…)、草药,食品(柚葡萄柚…)等,之间也会有产生交互作用,有时会造成严重的副作用,因此,要主动告知医师、药师您目前服用的保健食品或草药,或是服用保健食品与草药前,先谘询医师药师的建议。


由以上可知,药物可治病,也可致病,如何「避免风险增加服药期间的生活品质」,为共同努力的方向。故医师、药师与用药者三方密切配合,提高警觉,则可为用药安全,带来最大保障。


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